Лист согласования для наружной рекламы
ЛИСТ СОГЛАСОВАНИЯ на размещение дополнительного элемента устройства фасадов зданий и сооружений
|
Вид дополнительного элемента и устройства фасадов зданий и сооружений |
|
|||||||
|
|
||||||||
|
|
||||||||
|
Район, адрес размещения здания и сооружения |
|
|||||||
|
|
||||||||
|
|
||||||||
|
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя/наименование юридического лица |
||||||||
|
(заявителя) |
|
|||||||
|
|
||||||||
|
|
||||||||
|
Банковские реквизиты заявителя |
|
|||||||
|
|
||||||||
|
|
||||||||
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|||||
|
(Подпись заявителя) |
|
(Расшифровка подписи) |
|
|||||
|
М.П. |
|
|
|
|||||
|
|
||||||||
|
Ф.И.О. ответственного лица, телефон |
|
|||||||
|
Согласована/Не согласована
возможность размещения дополнительного элемента и устройства
(ненужное зачеркнуть)
М.П. |
Утверждена/Не утверждена
архитектурная часть проекта на размещение дополнительного элемента и устройства
(ненужное зачеркнуть)
М.П. |
Согласована/Не согласована
установка дополнительного элемента и устройства в соответствии с архитектурной частью проекта на размещение дополнительного элемента и устройства
(ненужное зачеркнуть)
М.П. |
|
Заключение Комитета по государственному контролю, использованию и охране |
|||||||
|
памятников истории и культуры: |
|
||||||
|
|
|||||||
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(Должность) |
|
(Подпись) |
|
(Расшифровка подписи) |
|
(Дата) |
|
Причины отказа от согласования (нужное подчеркнуть):
Немасштабность по отношению к фасаду; нарушение основных композиционных членений фасада; несоответствие внешнему архитектурному облику фасада; низкое качество графического и цветового решения; низкий уровень конструктивно-композиционного решения; низкий технический уровень исполнения; несоответствие условиям ранее выданного Комитетом по градостроительству и архитектуре и Комитетом по государственному контролю, использованию и охране памятников истории и культуры проекта на размещение дополнительного элемента и устройства; несоответствие современным требованиям эстетики городской среды.
До начала проектирования получить:
- согласие собственников помещений, окна которых расположены в непосредственной близости от размещаемого дополнительного элемента и устройства;
- заключение Комитета по государственному контролю, использованию и охране памятников истории и культуры.
Примечания.
Срок подготовки проекта на размещение дополнительного элемента и устройства - 1 год.
Разрешение собственника здания или сооружения, к которому присоединяются дополнительные элементы и устройства получается лицом, заинтересованным в установке дополнительного элемента и устройства самостоятельно.
Установка дополнительного элемента и устройства считается согласованной в случае, если дополнительный элемент и устройство соответствует утвержденному проекту на размещение дополнительного элемента и устройства.
Предложения по размещению и внешним характеристикам
дополнительного элемента и устройства фасадов зданий и сооружений
|
Схема расположения здания или сооружения, на котором планируется размещение дополнительного элемента и устройства (с указанием названий улиц и номеров домов)
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
(Подпись заявителя) |
|
(Расшифровка подписи) |
|
|||
|
|
|||||||
|
|
М.П. |
|
|
|
|||
|
Условный эскиз дополнительного элемента и устройства (проекции, графический дизайн, экспликация материалов, разрезы)
|
Согласовано/Не согласовано
для подготовки проекта на размещение
дополнительного элемента и устройства
(ненужное зачеркнуть)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(Должность) |
|
(Подпись) |
|
(Расшифровка подписи) |
|
(Дата) |
Дополнительная информация и рекомендации для проектирования:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Компьютерный монтаж (на фронтальной фотографии всего фасада здания или местности в перспективе) или фото установленного дополнительного элемента и устройства
|
|
Компьютерный монтаж (на фотографии крупным планом места размещения дополнительного элемента и устройства) или фото установленного дополнительного элемента и устройства
|
Проект на размещение дополнительного элемента
и устройства выполнен в соответствии с условиями
задания на проектирование
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(Должность) |
|
(Подпись) |
|
(Расшифровка подписи) |
|
(Дата) |
Акт соответствия установленного дополнительного элемента
и устройства архитектурной части проекта на размещение
дополнительного элемента и устройства
|
Общий вид фасада здания и сооружения с установленным дополнительным элементом и устройством
|
М.П. Комитета по градостроительству и архитектуре
|
Фотография установленного дополнительного элемента и устройства
|
|
Срок действия согласования: |
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
|
(Должность) |
|
(Подпись) |
|
(Расшифровка подписи) |
||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
с |
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
по |
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
Продление, срок действия: |
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
|
(Должность) |
|
(Подпись) |
|
(Расшифровка подписи) |
||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
с |
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
по |
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||